황반 변성 주사 가격 이렇게나 비싸?

황반 변성은 현실적으로 아직까지는 완치가 불가능한 난치성 질환으로 분류가 되어 있으며 치료 또한 완치의 목적이 아닌 현상 유지를 목표로 치료가 진행이 됩니다, 따라서 평생 치료를 받아야 할 환자 입장에서는 치료비가 경제적인 부담으로 다가 오는 게 현실입니다.

황반 변성 또한 산정특례자로 적용되시면 본인 부담금 10%로 진료비가 저렴한 편이시나 황반 변성 진단 후 산정특례로 선정되는 것은 거의 대부분 적용이 되시나 주사 약제비의 보험 급여는 수월 하지 않을 수 있어 황반 변성 주사 가격이 부담이 되실수 있습니다.

사진에서 보시는 바와 같이 보험 비급여 시 진료비 포함 진료 시마다 아바스틴을 제외하면 100만 원 정도의 비용이 청구되어 부담스러울 수 밖에 없는 실정입니다, 따라서 주사제의 급여조건이 궁금하실 텐데 관련 정보는 황반변성 산정특례 기준 및 보험급여 조건 글을 참조하시면 됩니다,

또한 시력에 불편함을 느끼실 정도의 병증은 급여조건에 포함이 되는 경우가 많으며 포함이 안되시더라도 비급여 주사제인 아바스틴으로 진행하셔도 일반 약제보다 효능이 떨어지거나 그런 것은 없으니 크게 걱정 안하셔도 됩니다.

다만 급여 조건이 까다롭다는 여론과 정치권에서도 급여조건 완화에도 적극적이니 조금씩 문턱은 낮아지고 있는 실정입니다.

또한 기존 황반 변성 주사 치료제의 특허권이 만료가 되거나 만료에 가까워지고 있어 제약회사들의 바이오 시밀러(복제약)들이 출시를 앞두고 있거나 출시되고 있어 비용은 기존 보다 많이 떨어질 것으로 예상되어 지고 있습니다.

황반 변성 주사 치료 과정과 주기

일반적으로 습성 황반 변성의 경우 주사 치료가 시작이 되시는데 최초 주사 치료는 1개월 간격으로 3회 시행이 되며 환자마다 주사제의 반응과 유지 기간을 검진을 통해 살펴보고 환자와 담당 의사의 결정에 따라 평균적으로 4주에서 16주 텀을 두고 투약을 합니다, 물론 예방 차원에서 진행을 한 경우나 극 초기 발견하여 황반 변성의 진행이 보이지 않을 때는 투약 시점을 검진을 통해 정하는데 길게는 일 년 이상 재 투약 없이 지나기도 합니다.

표에서 보시는 바와 같이 주사 치료는 보통 4단계에 걸쳐 진행이 되시며 시술 시간은 5-10분 정도로 매우 짧습니다, 보통 걱정하시는 통증은 환자마다 체감 차이가 있지만 통증을 걱정 할 만큼 느껴지지 않으니 시술을 앞둔 환자분들께서는 걱정은 안 하셔도 됩니다.

주사 치료후 관리 방법

주사치료를 받은 당일에는 가장 조심해야 할 부분은 감염입니다, 실례로 주사치료의 가장 치명적인 부작용은 안구 내 감염으로 빠른 조치가 이뤄지지 않는다면 실명까지 이어질 수 있는 부작용입니다. 따라서 주사 당일에는 두 시간가량은 안대를 제거하지 마시고 안대 제거 후에 이물질이 들어가지 않도록 세안이나 머리 감기 등은 하루 정도 피하셔야 합니다.

병원에서 권장하는 관리 방법은

• 세안 머리 감기는 익일부터 하시는 게 좋습니다
• 사우나, 목욕탕, 해수욕장 등 대중 시설은 일주일 후부터 가능
• 눈에 무리를 주어 안압 상승이 될 수 있는 헬스나 등산 등 몸에 힘을 주는 행위는 일주일 후부터 가능
• 병원에서 처방한 안약은 일주일 동안 하루 4회 점안하셔야 합니다.
• 다만 하루 후부터는 얼굴 쪽은 제외한 목 아랫 부분 샤워는 가능합니다

위 사항에 유의하여 관리하시면 문제 되실 것이 없으며 시술당일 눈에 통증을 느끼거나 시력이 현저히 떨어지는 증상이 나오면 빠르게 안과 방문을 하셔야 하며 부득이 치료 안과에 내원하지 못하는 경우 가까운 병원 응급실로 내원 하셔야 합니다.

주사치료 후 효과

주로 주사 치료를 행하는 경우 안구 내 신생혈관으로 물이 차거나 출혈이 있어 신생혈관의 활동을 억제하여 물이 빠지고 출혈된 혈액을 흡수 시킴으로써 시력 저하의 원인을 막는 목적으로 시행이 됩니다,

주사 당일 포함하여 며칠 동안은 약물이 흡수되지 않아 시력의 저하나 뿌연 현상이 있을 수 있으나 평균 일주일이면 약물은 흡수가 됩니다, 다만 투약된 약물은 완전히 흡수가 되기 까지는 4주 정도 소요되기도 합니다.

보통 정상적인 황반 변성 주사 효과로는 일주일 후부터 시력의 안정화가 이루어지며 시력의 향상이나 왜곡된 시야나 암점 등이 점점 흐려지는 것을 느끼실 수 있습니다,  다만 앞에서 말씀드린 대로 황반 변성 치료는 완치나 좋아지는 것보다 현 상태를 유지하는 것을 목표로 하는 것이니 드라마틱한 효과는 보기 힘드십니다.

눈 관리의 중요성

황반 변성의 경우 관리가 무엇보다 중요합니다, 황반 변성의 발병 원인은 아직도 명확히 밝혀지지는 않았지만 기본적으로 자외선, 흡연, 음주, 불규칙적인 식습관 등은 황반 변성의 원인으로 꼽히고 있습니다, 따라서 금연 금주는 필수이시며 눈에 도움을 주는 눈 영양제(루테인, 비타민제, 지아잔틴) 섭취와 자외선 차단 안경이나 선글라스 등은 눈 관리하시는데 도움이 됩니다.

자주 묻는 질문 (Q&A)

1. 황반 변성 주사 가격은 평균 얼마인가요?

주사비용은 위에서 말씀드린대로 약물의 선택과 급여 비급여에 따라 차이가 많습니다, 글 가격표를 참조하시는게 좋습니다.

2. 황반 변성 주사 가격은 병원마다 차이가 있나요?

네 황반 변성 주사 가격은 병원마다 차이가 있습니다.

3. 황반 변성의 예방을 위해 가장 좋은것은 무엇인가요?

예방을 위해 가장 좋은 것은 눈 건강에 좋은 행동이나 생활습관을 갖는 것이 중요합니다, 다만 황반 변성의 발병 원인은 의료적으로도 밝혀지지 않은 만큼 정기적인 검진을 하시는 게 가장 훌륭한 예방 방법입니다.

그럼 비보험 시 상대적으로 비용이 저렴해서(평균 20~30만 원)  효능이 떨어지지는 않을까 하는 걱정을 하시는 환우님들이 많이 있습니다. 그럼 황반변성 치료제 아바스틴의 효능에 대해서 알아보겠습니다.

황반변성 주사약제 종류

현재 황반 변성의 주사치료에 사용되는 주사제는 아일리아, 루센티스, 비오뷰, 가 대부분 사용이 되고 있습니다. 보험 적용이 되어 보험급여가 가능할 시에는 아일. 루센, 비오뷰를 대부분 사용하시며 비급여 시에는 상대적으로 가격이 저렴한(평균 20만 원대) 아바스틴으로 주사를 하십니다. 아바스틴의 경우 황반변성 전용 약품으로 출시된 제품과는 달리 대장암 치료제로 혈관의 생성을 억제하고 출혈을 억제하는 효과를 인정받아 황반 변성 치료제로 사용되고 있습니다,

황반 변성이 발병할 경우 산정특례 적용은 어렵지 않으시지만 주사제 보험 급여는 상당히 까다롭습니다, 기본적으로 나이(50세) 발병 위치(주로 황반 중심부) 현재 시력과 기대 시력 등 노인층은 상대적으로 수월하지만 황반 변성 연력이 낮아지는 현시점에서는 급여조건이 쉽지 않습니다.

주사제 아바스틴

아바스틴이 다른 주사제와 크게 다른점은 전문적으로 설명을 하자면 끝이 없으니 간단히 말씀드려 황반변성 전문 약물보다는 망막에 작용하는 분자의 크기가 크다는 것 입니다, 그렇다고 해서 효능이 다른 약물보다 떨어진다고 볼수는 없습니다. 실예로 아바스틴에 더 좋은 반응을 보이거나 타 약물들과 동일한 효과를 보이는 경우가 많으니 걱정은 안하셔도 되십니다.

아바스틴 효능 및 부작용

기본적으로 황반 변성 주사제의 기대 효과는 동일합니다,아바스틴도 황반변성 치료를 위해 사용되는 약물 중 하나로 혈관 내 성장인자를 억제하여 신생혈관 형성을 억제하여 황반변성의 진행을 늦추거나 멈출 수 있는 효과가 보여집니다.

• 시력감퇴 예방
• 신생혈관 억제
• 시력 손상의 최소화

부작용 또한 아래 내용으로 동일 합니다.

• 가장 조심해야 할점은 염증이며
• 시야 개선이 안되거나 시력이 떨어질수 있습니다.
• 각막에 문제가 발생할수 있습니다.

가장 많이 사용되고 있는 주사제이나 환자별로 효과는 상이하니 가장 좋은 효과를 주는 것은 아니니 반듯이 선택은 의료진과 상의해 보시고 결정하시는 게 좋습니다,

 가격과 이용추세

위에서 말씀드렸듯이 아바스틴은 급여조건을 충족하지 못하실 때 가격적인 부담으로 많이 선택하시는 주사제로 아일리아, 비오뷰, 루센티스, 등 약제값이 비 보험시 80만 원 전후인 것을 고려해 볼 때 상대적으로 20만 원대의 저렴한 비용으로 투약이 가능합니다, 다만 초기 출시된 전문 약제들의 특허 만료 시기가 다가옴에 따라 복제약들이 출시 또는 출시 예정으로 아바스틴의 이용률은 낮아지는 추세입니다. 현시점에서는 가장 저렴한 주사제는 맞으나 일 년 내 전문약제의 복제약의 가격 수준도 거의 비슷한 수준으로 내려갈 것으로 예상하고 있습니다.

주사제의 올바른 선택

주사치료 시 위에서 말씀드린 대로 효과는 환자마다 다른 것이지 어떤 특정 주사제가 좋은 것은 없다고 보셔도 됩니다, 물론 일반적으로 황반 변성 치료제로 개발된 아일리아, 비오뷰, 등 전문약제가 평균적인 효과 면에서는 좋지만 반듯이 그런 것은 아닙니다, 가장 중요한 건 의료진의 선택과 치료방법을 신뢰하셔야 합니다. 황반 변성 진단시 병원선택은 신중하시는것이 좋습니다, 황반 변성은 평생 치료를 해야 할 질병입니다. 일시적인 치료로 완치가 되는 병이 아니니 충분히 고민하시고 신뢰감이 있는 병원을 선택하시는게 치료에 많은 도움이 되시니 전문 병원을 잘 선택하셔서 치료방법을 담당의에 의견에 따라 진행하시는 게 가장 좋습니다.

결론

아바스틴은 현재 망막색소상피 층하 신생혈관 형성 등을 억제하여 황반변성의 진행을 억제하는 데 사용되고 있습니다. 혈관 형성을 억제함으로써 황반변성의 진행을 늦추고 시력을 보호하는 데 도움이 될 수 있습니다만 효과는 개인별로 다를 수 있으며, 치료 기간 동안 주의해야 할 부작용도 있으니 반듯이 의료진의 치료에 신뢰를 가지고 따르시는 게 가장 좋습니다.

자주 묻는 질문 (Q&A)

1. 주사 아바스틴은 어떤 환자에게 추천되나요?

일반적으로 황반변성 초기 진단을 받은 환자에게 권장되며 주로 비급여 치료시 사용되는 경우가 많습니다.

2. 주사 효과는 다른 주사제와 다른가요?

그렇지 않습니다, 효과는 환우마다 상이한것이지 특정 주사제가 모든 환자에게 동일한 효능을 보이는 것은 아닙니다.

3.기본적인 주사 주기는 얼마인가요?

황반변성 주사치료는 주사제의 종류에 상관없이 치료 시작 시 1개월 주기로 3회 시행되며 이후에는 환자의 증상에 따라 주사 주기가 결정됩니다.

4.주사후 조심해야 할 점은 무엇인가요?

기본적으로 어떤 주사치료 시 가장 위험한 부작용은 안구 내 감염 입니다. 치료 후에 안내가 되시지만 주사 후 하루동안은 눈에 물이 들어갈만한 행동은 삼가하시고 안과에서 처방받은 안약을 기간에 맞춰 잊지 말고 잘 투약하시면 됩니다.

황반 변성 초기 증상 자가 진단 3가지

황반 변성 주사치료제 종류

현재 황반 변성의 주사치료에 사용되는 주사제는 아일리아, 루센티스, 비오뷰, 아바스틴이 대부분 사용이 되고 있습니다. 보험 적용이 되어 보험급여가 가능할 시에는 아일. 루센, 비오뷰를 대부분 사용하시며 비급여 시에는 상대적으로 가격이 저렴한(평균 20만 원대) 아바스틴으로 주사를 하십니다. 아바스틴의 경우 황반변성 전용약품으로 출시된 제품과는 달리 대장암 치료제로 혈관의 생성을 억제하고 출혈을 억제하는 효과를 인정받아 황반 변성 치료제로 사용되고 있습니다,

황반 변성이 발병할 경우 산정특례적용은 어렵지 않으시지만 주사제 보험 급여는 상단히 까다롭습니다, 기본적으로 나이(50세) 발병위치(주로 황반 중심부) 현재시력과 기대 시력등 노인층은 상대적으로 수월하지만 황반 변성 연력이 낮아지는 현시점에서는 급여조건이 쉽지 않습니다.

주사제 아일리아

이번 글에서는 황반 변성에 가장 많이 사용되고 있는 주사제 “아일리아”에 대해 알아보겠습니다, 아일 리아는 세계적으로 황반 변성 치료제고 가장 많이 사용되고 있는 약제이며 처음 주사 시 1개월 단위로 3회에 걸쳐 투약되며 이후 주사는 담당의에 소견에 따라 투약 기간이 정해집니다.  일반적으로 최장 4개월 텀을 가지고 주사를 진행하시지만 상황에 따라 주기가 짧아 지거나 길어질 수는 있습니다.

아일리아 효능 및 부작용

기본적으로 황반 변성 주사제의 기대 효과는 동일 합니다,

• 시력감퇴 예방
• 질병 진행 억제
• 시력 손상의 최소화

부작용 또한 아래 내용으로 동일 합니다.

• 가장 조심해야 할점은 염증이며
• 시야 개선이 안되거나 시력이 떨어질수 있습니다.
• 각막에 문제가 발생할수 있습니다.

가장 많이 사용되고 있는 주사제이나 환자별로 효과는 상이하니 가장 좋은 효과를 주는것은 아니니 반듯이 선택은 의료진과 상의해 보시고 결정하시는게 좋습니다,

아일리아 가격과 바이오시밀러(복제약)

아일리아의 선택 시 가장 망설여지는 것은 가격이신데 비급여의 경우 70~~90만 원 대로(병원별 사이) 양쪽 눈에 같이 오는 경우 처음 1개월 주기로 투약을 해야 한다면 상당히 부담스러운 가격입니다, 다만 현재 아일리아의 특허가 2024년 국내에서 만료가 되고 같은 해 5월 미국 특허, 11월에는 유럽 특허가 만료되어 바이오시밀러(복제약)이 조만간 출시될 예정이니 환자들에게는 희소식이 아닐 수 없습니다, 삼성바이오에피스가 아일리아 복제약인 아필리부를 2024년 2월 23일 품목허가를 획득한 뉴스도 나왔으니 조만간 복제약 출시를 앞두고는 있지만 아일리아의 제조사인 제네레론의 특허 소송으로 일정은 아직 명확하지는 않습니다.

주사치료시 도움이 되는것들

주사 치료 시 가장 도움이 되는 것은 올바른 생활패턴입니다, 기본적으로 황반 변성의 경우 유전적인 요소도 있지만 후천적으로 발생하는 대부분이 눈에 피로도를 높이는 식습관 및 생활패턴으로 눈에 무리를 주는 경우가 많습니다, 가급적이면 눈에 피로한 행위들을 피하시고 흡연은 절대 안 하시는 게 좋습니다, 흡연이 약물의 효과를 저하 시킨다는 의학적 소견들도 많이 있으니 흡연은 안 하시는 게 좋으시며 루테인 등 눈 영양제의 장기 복용도 도움이 되시니 드시는 게 좋습니다.

결론

황반 변성 주사 아일 리아는 황반 변성으로 인한 시력 손상을 최소화하고 환자들에게 삶의 질을 향상시키는 중요한 치료 중 하나입니다. 안과 전문가와의 상담을 통해 환자분에게 가장 적절한 치료법과 치료제를 선택 하시기 바랍니다.

자주 묻는 질문 (Q&A)

1. 주사 아일리아는 어떤 환자에게 추천되나요?

일반적으로 황반변성 진단을 받은 환자에게 권장됩니다.

2. 주사 아일리아를 받기 전에 준비해야 할 것은 무엇인가요?

주사 전에 안과 전문가와 상의후에 본인에게 가장 적절한 방법을 선택하시는게 좋습니다.

3.주사 후에 주의해야 할 부분이 있나요?

가장 주의하실점은 감염입니다, 처방받은 안약을 일정기간 꾸준히 넣으시고 시력변화나 통증등이 느껴지시면 바로 내원하시는게 좋습니다.